Skip to main content

Nasilje je u većini slučajeva simptom nekog ozbiljnijeg problema u pozadini

Danas se često diskutira o nasilju raznih oblika. 

Ovdje ću iznijeti dijelove iz poglavalja ˝Rad s ljutitim pacijentima˝ koje smo pisali Džanana i ja za regionalni udžbenik ˝Izazovi u praksi obiteljskog liječnika˝ čije su urednice naše uvažene kolegice profesorice Ines Diminić Lisica, Milica Katić i Biserka Bergman Marković. Ovaj udžbenik je za kratko vrijeme postao veoma popularan u regiji. Trenutno je u pripremi i drugi dio.

Dakle, evo opet nešto malo o nasilju.

''Uzroci i patogeneza agresivnog ponašanja nisu u potpunosti razjašnjeni. Brojni čimbenici igraju ulogu u nastanku agresivnog ponašanja pacijenata: genetika, neurokemija, endokrini sistem, zlouporaba supstanci, socijalna i medicinska povijest pacijenta, međuljudski odnosi, organizacija rada i radni uvjeti u zdravstvenoj ustanovi uključujući okoliš.

Agresivno ponašanje je koncept koji se promatra na više načina iz čega proizlaze i različite definicije ovog pojma. Većina autora opisuje agresiju sa oblicima ponašanja koje rezultira fizičkim ili psihičkim ozljedama osobe i uništavanjem imovine.''

Postoje brojne teorije koje pokušavaju objasniti agresivnost. O tome drugi put. U daljem tekstu želim naglasiti sljedeće.

''Osobe se ne rađaju s urođenim vještinama nasilja, one se moraju na neki način naučiti. Za neke vještine nasilja (borilački sportovi, vojne vještine) potrebno je dugogodišnje učenje. Ali većina agresivnog ponašanja se uči pomoću procesa modeliranja i stjecanja iskustva promatrajući druge utjecajne uzore poput roditelja, braće, sestara, vršnjaka, nastavnika, sportaša i umjetnika.''

Problem Bosne i Hercegovine je što se ne prevenira, ne sankcionira i ne osuđuje svaki oblik nasilja. Naprotiv, nasilje se često opravdava, skriva i, nažalost, često i potiče. Svi smo svjedoci kako su nasilnici ''veoma uspješni'' članovi društva kojima se ''modelirani'' stanovnici dive.

''U brojnim društvima ili socijalnim grupama (bande, navijači) nasilje je veoma cijenjena osobina. Ponekad se agresivni čin koristi kao inicijacija ulaska u socijalnu grupu. Društveni odgovor na agresivno ponašanje je od krucijalnog značaja za prevenciju nasilja u zdravstvenom sistemu, odnosno na prevenciju nasilja uopćeno. Ubistvo i fizičke povrede se lako prepoznaju kao agresija i društvo ih odmah osuđuje, ali postoji niz nasilnih ponašanja koje se teško prepoznaju. Zbog ove činjenice pojedinci pristupaju takvom ponašanju koji nanosi povrede drugima, a koji se teško prepoznaju i osuđuju.

Socijalno okruženje utiče na pojavu nasilja na sljedeći način: loš odnos s vršnjacima (udruživanje sa devijantnim vršnjacima, nasilje, kriminal, ovisnosti, psihičko i tjelesno zlostavljanje, osobito seksualno zlostavljanje, odbacivanje), škola (neuspjeh, nerazumijevanje, napuštanje škole), mediji (TV, filmovi, video igre, društvene mreže) i visok stepen prihvaćanja nasilja u društvu (reakcije na nasilno ponašanje ima veliku ulogu u smanjenju ili povećanju nasilja).''

Agresivno ponašanje može biti uzrokovano i organskim uzrocima kao što su: duševne bolesti,  intoksikacije, metabolička stanja, neke neurološke bolesti i stanja i druge bolesti.

Želimo ovdje istaći ponovo značaj porodice jer počinioci nasilja su često iz porodica u kojem je bilo ''zlostavljanje i zanemarivanje djeteta, strogih i neadekvatnih kaznenih stilova, bračnih sukoba, porodičnog nasilja, pozitivnih stavova roditelja prema devijantnosti, ovisnosti i kriminalnom ponašanju.''

Prevencija i liječenje nasilja? 

Teško pitanje. Bez dobro smišljene intervencije u cijelom društvu, bez liječenja žrtve, ali i nasilnika nema ništa. Žrtva i  nasilnik su žrtve socijalnog i porodičnog okruženja. Nasilje je u većini slučajeva simptom nekog ozbiljnijeg problema u pozadini.

Literatura

Jatic, Z., Jatic, Dž. (2022) “Rad s ljutitim i agresivnim pacijentom ,” in (ed.) Izazovi u praksi obiteljskog liječnika. 1st ed. Zagreb, Hrvatska: Medicinska naklada, pp. 131–144.

Comments

Popular posts from this blog

Svjetski dan zdravlja

  Svjetski dan zdravlja obilježava se svake godine 7. aprila kako bi se podigla svijest o globalnim zdravstvenim pitanjima i promicalo bolje zdravlje za sve . Dan pruža priliku da se usredotočimo na određenu zdravstvenu temu ili pitanje od globalnog značaja, a prepoznaju ga vlade, nevladine organizacije i pojedinci širom svijeta. Koje su odrednice zdravlja? Genetika : geni utiču na rizik za određene bolesti i zdravstvena stanja kao što su nasljedna stanja poput cistične fibroze ili određenih vrsta raka. Genetske varijacije također mogu uticati na način na koji se metaboliziraju lijekovi i na reakciju tijela na određene lijekove.  Stil života : svakodnevne navike poput uravnotežene prehrane, bavljenja redovnom tjelesnom aktivnošću, dovoljno sna i izbjegavanja nezdravih ponašanja poput pušenja ili (prekomjerne) konzumacije alkohola, mogu imati snažan uticaj na zdravlje. Takva ponašanje pomaže i liječenju hroničnih bolesti, smanjuju rizik od određenih karcinoma i podržava mentalno zdrav

Ugriz krpelja

Prije dvije sedmice sam radio nedjeljnu dežuru i prvi moj pacijent je bio sa ubodom krpelja. Napolju je bilo veoma hladno, snijeg se skoro otopio i začudilo me da je ˝sezona krpelja˝ počela tako rano. Obično ova sezona počinje u maju. Naknadno sam pronašao odgovor na ovo pitanje. Sa porastom globalnog zagrijavanja i vlažnim vremenom sezona krpelja počinje ranije i traje duže. Ubodi krpelja mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, kao što su Lajmska bolest (borelioza, erythema migrans), krpeljni meningoencefalitis , tularemija , erlihioza, babezioza i neke rikecioze. Ove bolesti su zoonoze što znači da se krpelj prvo inficira ugrizom neke životinje (pas, mačka, ovca, glodari, jeleni i druge šumske životinje) a onda putem svoje sline inficira ljude.  Poseban rijedak problem je krpeljna paraliza koja je uzlazna (od nogu prema gore) mlitava paraliza mišića kao posljedica najčešće uboda krpelja iz porodice Ixodes koji ostaje prikačen na koži 4-7 dana. Vjeruje se da mehki ženski k

Koji je zdravstveni uticaj pomjeranja jednog sata unaprijed?

Pomjeranje sata unaprijed u proljeće (ljetno vrijeme) i ponovno vraćanje jednog sata u jesen (zimsko vrijeme) ima historiju dugu više od 100 godina. Nijemci su tokom Prvog svjetskog rata prvi uveli pomjeranje sata unaprijed da bi uskladili radno vrijeme sa prirodnom svjetlošću i tako uštedjeli energiju koja bi se trošila na svijetlo. Slično su uradili i Britanci. Nakon Drugog svjetskog rada ovu su praksu ukinuli, ali sa pojavom energetske krize ponovno se u Europi uvodi ovaj sistem sredinom prošlog vijeka i traje do danas. Da li je to samo "dodatno zijevanje jedno jutro u proljeće, dodatna pospanost jedne noći u jesen'' kako je šaljivo tvrdio sir Winston Churchill kada je govorio o sezonskom pomjeranju sata? Poremećaj spavanja Kao prvo to nije samo malo dodatnog zijevanja jedno jutro kako je rekao sir W. Churchill! Istraživanja su pokazala da ovaj poremećaj sna traje duže. Sedmicu nakon pomjeranja sata osobe spavaju 20-30 minuta kraće nego uobičajeno što može izazvat